מהו סרטן הקיבה? מהם התסמינים ושיטות הטיפול?

סרטן הקיבה נגרם מחלוקה לא תקינה של תאים בקיבה. הקיבה היא איבר שרירי הממוקם בחלק העליון של חלל הבטן בצד שמאל, ממש מתחת לצלעות. מזון הנלקח דרך הפה מועבר לקיבה דרך הוושט. מזונות שמגיעים לקיבה יכולים להישמר בקיבה לזמן מה. לאחר מכן הם נהרסים ומתעכלים.

הקיבה מורכבת מארבעה חלקים: "קרדיה", הנקראת דלת הקיבה שאליה מתחבר הוושט, "פונדוס", שהוא החלק העליון של הקיבה, "קורפוס", שהוא גוף הקיבה, ו" פילורוס", המחבר את הקיבה למעי הדק.

סרטן הקיבה, המכונה גם סרטן קיבה, יכול לנבוע מכל חלק בקיבה. ברוב חלקי העולם, המקום הנפוץ ביותר לסרטן הקיבה הוא גוף הקיבה. עם זאת, בארצות הברית, המקום הנפוץ ביותר שבו מתחיל סרטן הקיבה הוא צומת הקיבה והוושט, שבו הקיבה והוושט מתחברים.

סרטן הקיבה הוא מחלה המתקדמת לאט. זה מתרחש בעיקר אצל אנשים בין הגילאים המאוחרים של שנות ה-60 וה-80 לחייהם.

מהם סוגי סרטן הקיבה?

סרטן הקיבה מקורו בתאי הבלוטה המכסים את פני השטח הפנימיים של הקיבה ב-95% מהמקרים. סרטן הקיבה יכול להתקדם ולהתפשט לדופן הקיבה ואפילו למחזור הדם או הלימפה.

סרטן הקיבה נקרא על פי התא ממנו הוא נובע. כמה סוגי סרטן הקיבה הנפוצים הם כדלקמן:

• אדנוקרצינומה : זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן הקיבה. גידול נוצר ממבנה הבלוטה המכסה את פני השטח הפנימיים של הקיבה.
• לימפומה : מקורה בתאי לימפוציטים הלוקחים חלק במערכת החיסון.
• סרקומה : זהו סוג של סרטן שמקורו ברקמת שומן, רקמת חיבור, רקמת שריר או כלי דם.
• סרטן גרורתי : זהו סוג של סרטן המתרחש כתוצאה מהתפשטות של סוגי סרטן אחרים כגון סרטן שד, סרטן ריאות או מלנומה לקיבה, ורקמת הסרטן הראשונית אינה בקיבה.

סוגים אחרים של סרטן הקיבה, כגון גידול קרצינואיד, קרצינומה של תאים קטנים וקרצינומה של תאי קשקש, שכיחים פחות.

מהם הגורמים לסרטן הקיבה?

המנגנון שמפעיל צמיחה וריבוי בלתי מבוקרת של תאים בקיבה וגורם לסרטן אינו ידוע במלואו. עם זאת, נקבע כי ישנם כמה גורמים המגבירים את הסיכון לסרטן הקיבה.

אחד מהם הוא חיידקי ה-H.pylori, שעלולים לגרום לזיהום אסימפטומטי שכיח ולכיבים בקיבה. דלקת קיבה, המוגדרת כדלקת בקיבה, אנמיה מזיקה, שהיא סוג של אנמיה מתמשכת ופוליפים, שהם מבנים הבולטים משטח הקיבה, מגבירים את הסיכון הזה. גורמים נוספים המגבירים את הסיכון לסרטן הקיבה מפורטים להלן:

• לעשן
• עודף משקל או השמנת יתר
• צריכת יותר מדי מזון מעושן ומלוח
• צורכת יותר מדי מלפפון חמוץ
• שתיית אלכוהול באופן קבוע
• עובר ניתוח קיבה עקב כיב
• קבוצת דם
• זיהום בנגיף אפשטיין-בר
• כמה גנים
• עבודה בתעשיית הפחם, המתכת, העץ או הגומי
• חשיפה לאסבסט
• יש מישהו במשפחה עם סרטן הקיבה
• בעלי פוליפוזיס אדנומטי משפחתי (FAP), סרטן המעי הגס (HNPCC)-Lynch Syndrome או Peutz-Jeghers Syndrome

סרטן הקיבה מתחיל בשינויים ב-DNA, החומר הגנטי, של התאים בקיבה. שינויים אלו מאפשרים לתאים סרטניים להתחלק ולשרוד במהירות רבה בזמן שתאים בריאים מתים. עם הזמן, תאים סרטניים מתחברים והורסים רקמה בריאה. לפיכך, זה יכול להתפשט לחלקים אחרים של הגוף.

מהם התסמינים של סרטן הקיבה?

התסמין השכיח ביותר של סרטן הקיבה הוא ירידה במשקל. המטופל מאבד 10% או יותר ממשקל גופו ב-6 החודשים האחרונים. התסמינים הבאים יכולים להיחשב כסימנים מוקדמים של סרטן הקיבה:

• קִלקוּל קֵבָה
• תחושת נפיחות לאחר אכילה
• תחושת צריבה בחזה
• בחילות קלות
• אובדן תיאבון

תסמינים כגון הפרעות עיכול או תחושת צריבה בחזה בלבד אינם מעידים על סרטן. עם זאת, אם התלונות רבות מדי ונצפה יותר מתסמין אחד, המטופל נבדק לגורמי סיכון לסרטן הקיבה וייתכן שיתבקשו לבצע בדיקות מסוימות.

ככל שגודל הגידול גדל, התלונות הופכות חמורות יותר. בשלבים מאוחרים יותר של סרטן הקיבה עלולים להופיע התסמינים החמורים הבאים:

• כאב בטן
• רואים דם בצואה
• הֲקָאָה
• ירידה במשקל ללא סיבה נראית לעין
• קושי בבליעה
• לבן עיניים צהבהב וצבע עור צהבהב
• נפיחות בבטן
• עצירות או שלשולים
• חולשה ועייפות
• כאבים בחזה

התלונות המפורטות לעיל חמורות יותר ודורשות התייעצות עם רופא.

כיצד מאבחנים סרטן הקיבה?

אין בדיקת סקר לסרטן הקיבה. ב-60 השנים האחרונות חלה ירידה במספר מקרי סרטן הקיבה. עם זאת, אנשים עם היסטוריה משפחתית או תסמונות המהוות סיכון לסרטן הקיבה צריכים ללכת לבדיקות שגרתיות. ההיסטוריה הרפואית של המטופל נלקחת ומתחילה בדיקה גופנית.

אם הרופא יראה בכך צורך, הוא עשוי לבקש כמה בדיקות כגון:

• סמני גידול: רמת הדם של חומרים הידועים כסמני סרטן (CA-72-4, אנטיגן קרצינועמבריוני, CA 19-9)
• אנדוסקופיה: הבטן נבדקת בעזרת צינור דק וגמיש ומצלמה.
• רנטגן של מערכת העיכול העליונה: המטופל מקבל נוזל גיר הנקרא בריום והקיבה מוצגת ישירות בצילום הרנטגן.
• טומוגרפיה ממוחשבת: זהו מכשיר הדמיה שיוצר תמונות מפורטות בעזרת קרני רנטגן.
• ביופסיה: נלקחת דגימה מהרקמה הלא תקינה של הקיבה ונבדקת פתולוגית. האבחנה הסופית היא ביופסיה וסוג הסרטן נקבע על פי התוצאה הפתולוגית.

שלבים של סרטן הקיבה

הגורם החשוב ביותר הקובע את הטיפול בסרטן הקיבה הוא שלבי סרטן הקיבה. שלבי סרטן הקיבה; זה נקבע לפי גודל הגידול, האם התפשט לבלוטת הלימפה, או שהתפשט למקום אחר מלבד הקיבה.

סרטן הקיבה הוא סוג של סרטן הנקרא לעתים קרובות אדנוקרצינומה ומתחיל ברירית הקיבה. השלבים של סרטן הקיבה עוזרים לקבוע את מידת התפשטות הסרטן ואת אפשרויות הטיפול. Staging משתמש בדרך כלל במערכת TNM. מערכת זו מבוססת על הפרמטרים גידול (גידול), צומת (בלוטת לימפה) וגרורות (התפשטות לאיברים מרוחקים). השלבים של סרטן הקיבה הם:

סרטן הקיבה שלב 0 תסמינים

שלב 0 : זהו נוכחות של תאים לא בריאים שיש להם פוטנציאל להפוך לתאים סרטניים בשכבת האפיתל המכסה את פני השטח הפנימיים של הקיבה. ריפוי מושג על ידי הסרה כירורגית של חלק מהקיבה או כולה. יחד עם הקיבה מוסרות גם בלוטות הלימפה ליד הקיבה, שהן חלק חשוב ממערכת החיסון בגופנו.

בשלב זה הסרטן פוגע רק בתאים בדופן הקיבה ועדיין לא התפשט לרקמות עמוקות יותר או לבלוטות לימפה.

בשלב 0 (Tis N0 M0) של סרטן הקיבה, הסרטן פגע רק בתאים בדופן הקיבה ועדיין לא התפשט לרקמות עמוקות יותר או לבלוטות לימפה. לכן, הסימפטומים של סרטן בשלב זה הם בדרך כלל קלים.

סרטן הקיבה שלב 1 תסמינים

שלב 1: בשלב זה, ישנם תאים סרטניים בקיבה וייתכן שהתפשטו לבלוטות הלימפה. כמו בשלב 0, חלק או כל הקיבה ובלוטות הלימפה באזור הסמוך מוסרים בניתוח. ניתן להוסיף כימותרפיה או כימותרפיה לטיפול לפני או אחרי הניתוח.

כאשר נעשה לפני הניתוח, הוא מקטין את גודל הסרטן ומאפשר את הסרתו בניתוח, וכאשר נעשה לאחר הניתוח, הוא משמש להרוג את התאים הסרטניים הנותרים לאחר הניתוח.

כימותרפיה היא תרופות שמטרתן להרוג תאים סרטניים. בנוסף לתרופות, כימותרפיה מטרתה להרוג תאי סרטן על ידי שימוש באנרגיה הגבוהה של הקרנות עם הקרנות.

בשלב 1 של סרטן הקיבה (T1 N0 M0), הסרטן התפשט אל פני השטח או השכבה התחתונה של דופן הקיבה אך לא התפשט לבלוטות הלימפה או לאיברים אחרים. התסמינים בשלב זה עשויים להיות דומים לשלב 0, אך ייתכנו כמה תסמינים נוספים המעידים על התפשטות הסרטן לשלב מתקדם יותר.

סרטן הקיבה שלב 1 תסמינים;

• כאבי בטן ואי נוחות
• הפרעות עיכול או בחילות
• אובדן תיאבון וירידה במשקל
• צואה מדממת או הקאה
• עייפות

סרטן הקיבה שלב 2 תסמינים

שלב 2 : הסרטן התפשט לשכבות העמוקות יותר של הקיבה ובלוטות הלימפה. בדומה לטיפול בשלב 1, הטיפול העיקרי בשלב 2 מורכב מכימורדיותרפיה לפני או אחרי ניתוח וניתוח.

סרטן הקיבה שלב 2 תסמינים;

• נפיחות בבלוטות הלימפה
• עייפות
• צואה מדממת או הקאה
• קשיי עיכול ובחילות
• תיאבון וירידה במשקל

סרטן הקיבה שלב 3 תסמינים

שלב 3 : הסרטן התפשט לכל שכבות הקיבה ואיברים סמוכים כמו הטחול והמעי הגס. בניתוח מסירים את כל הקיבה ונותנים כימותרפיה. עם זאת, למרות שטיפול זה אינו מספק ריפוי סופי, הוא מקל על התסמינים והכאבים של המטופל.

סרטן הקיבה שלב 3 תסמינים;

• צַהֶבֶת
• החמרת אנמיה
• נפיחות בבלוטות הלימפה
• עייפות
• צואה מדממת או הקאה
• קשיי עיכול ובחילות
• תיאבון וירידה במשקל

סרטן הקיבה שלב 4 תסמינים

שלב 4 : הסרטן התפשט לאיברים המרוחקים מהקיבה, כגון המוח, הריאות והכבד. הרבה יותר קשה לספק תרופה, המטרה היא להקל על התסמינים.

סרטן הקיבה שלב 4 תסמינים;

• כאבי בטן ואי נוחות
• הפרעות עיכול או בחילות
• אובדן תיאבון וירידה במשקל
• צואה מדממת או הקאה
• עייפות
• צַהֶבֶת
• החמרת אנמיה
• נפיחות בבלוטות הלימפה
• בעיות נשימה

כיצד מטפלים בסרטן הקיבה?

הטיפול בסרטן הקיבה משתנה בהתאם למצבו הבריאותי הכללי של המטופל. הטיפול בסרטן הקיבה כולל בדרך כלל שיטה אחת או יותר. השיטות הנפוצות לטיפול בסרטן הקיבה הן כדלקמן.

ניתוח: זוהי שיטה בשימוש תדיר בטיפול בסרטן הקיבה. התערבות כירורגית היא הסרת הגידול. שיטה זו כוללת הוצאת הקיבה כולה (כריתת קיבה מלאה) או רק חלק ממנה (כריתת קיבה חלקית).

טיפול בקרינה: הוא משמש להרוג תאים סרטניים או לשלוט בגדילתם באמצעות קרניים בעלות אנרגיה גבוהה. ניתן להשתמש בטיפול בקרינה לפני או אחרי הניתוח, או במקרים בהם הסרטן התפשט.

כימותרפיה: שימוש בתרופות להרוג תאים סרטניים או לשלוט בגדילתם.

מה ניתן לעשות כדי למנוע סרטן קיבה?

כמה מאמצעי הזהירות שניתן לנקוט כדי למנוע סרטן הקיבה מפורטים להלן:

• להפסיק לעשן
• קבלת טיפול אם יש לך כיב קיבה
• אכילת תזונה בריאה עם מזונות עשירים בסיבים
• לא לצרוך אלכוהול
• שימוש בתרופות כגון משככי כאבים ואספירין בזהירות

אם יש לך בעיות קיבה קשות או תלונות חמורות כמו ראיית דם בצואה או ירידה מהירה במשקל, מומלץ להתייעץ עם מוסד בריאות ולקבל תמיכה מרופאים מומחים.

האם ניתוח סרטן קיבה מסוכן?

ניתוח סרטן הקיבה, כמו כל התערבות כירורגית, כרוך בסיכונים. עם זאת, הסיכונים לניתוח עשויים להשתנות בהתאם לבריאותו הכללית של המטופל, שלב הסרטן וסוג הניתוח. לכן, יש להעריך את הסיכונים והיתרונות של ניתוח סרטן הקיבה בהתאם למצבו של המטופל. סיכונים פוטנציאליים לסרטן הקיבה כוללים;

• הַדבָּקָה
• מְדַמֵם
• סיבוכי הרדמה
• נזק לאיברים
• בעיות ריפוי פצעים
• בעיות האכלה
• ישנם סיכונים שונים כגון סיבוכים שונים.

מה טוב לסרטן הקיבה?

אין טיפול ישיר לטיפול או לרפא מצב חמור כמו סרטן הקיבה. עם זאת, אורח חיים בריא ותזונה מאוזנת מפחיתים את הסיכון לסרטן הקיבה וגם תומכים בתהליך הטיפול.

שאלות נפוצות

מהם התסמינים של סרטן הקיבה?

התסמין השכיח ביותר של סרטן הקיבה הוא ירידה במשקל. המטופל מאבד 10% או יותר ממשקל גופו ב-6 החודשים האחרונים. בין התסמינים המוקדמים של סרטן הקיבה: הפרעות עיכול, תחושת נפיחות לאחר אכילה, תחושת צריבה בחזה, בחילות קלות ואובדן תיאבון.

האם יש סיכוי לשרוד את סרטן הקיבה?

סיכויי ההישרדות של אדם המאובחן כחולה בסרטן הקיבה תלויים במספר גורמים. בין הגורמים הללו; אלה כוללים את שלב הסרטן, תגובה לטיפול, מצבו הבריאותי הכללי של החולה, גיל, מגדר, מצב תזונתי ומצבים רפואיים נוספים. לסרטן הקיבה המאובחן בשלבים המוקדמים יש בדרך כלל פרוגנוזה טובה יותר מכיוון שהוא מגיב טוב יותר לטיפול.

האם התסמינים של סרטן הקיבה והמעי הגס זהים?

סרטן הקיבה (אדנוקרצינומה של הקיבה) וסרטן המעי הגס (סרטן המעי הגס) הם שני סוגים נפרדים של סרטן המשפיעים על מערכות איברים שונות. למרות ששני סוגי הסרטן שייכים למערכת המעיים, הסימפטומים שלהם שונים לרוב.

היכן מורגש כאב סרטן הקיבה?

כאב סרטן קיבה מורגש בדרך כלל באזור הקיבה. עם זאת, המיקום הספציפי בו מורגש הכאב ומאפייניו משתנים מאדם לאדם.