מהו סרטן הכבד? מהם התסמינים ושיטות הטיפול?
סרטן הכבד
סרטן הכבד הם גידולים ממאירים הנובעים מרקמת האיבר עצמו. שכיחות המחלה משתנה אזורית. בעוד שהמחלה מהווה בעיה חשובה לבריאות הציבור, במיוחד באזורים שבהם זיהום בהפטיטיס B שכיח, המחלה היא סוג פחות נפוץ של סרטן במדינות מפותחות בהן החיסון יעיל. זה שכיח יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. קרצינומה הפטוצלולרית שמקורה בהפטוציט, התא התפקודי של הכבד, מהווה כ-90% ממקרי סרטן הכבד. הנותרים הם גידולים הנקראים cholangiocarcinoma, שמקורם ברובם מדרכי המרה בתוך הכבד. הגידולים השכיחים ביותר בכבד הם גרורות. גרורות היא התפשטות סרטן מאיבר או רקמה אחרת לכבד. סרטן כמעט מכל חלק בגוף יכול להתפשט לכבד.
תסמיני סרטן הכבד
לחולים רבים עם סרטן הכבד אין תסמינים בשלבים המוקדמים לכן, גם אם אין תלונות, במיוחד בחולים בסיכון גבוה כמו שחמת, מעקב חשוב מאוד לאבחון מוקדם. סרטן הכבד נגרם בדרך כלל מנפיחות בבטן, הצהבה של העור, גירוד, כאבים המתחילים מהחלק הימני העליון של הבטן ומקרינים לגב, ירידה פתאומית במשקל, אובדן תיאבון במשך שבועות, תחושת מלאות ונפיחות לאחר אכילה למרות אכילה מועטה מאוד, חום, הזעה בלילה, הידרדרות פתאומית בבריאות הכללית, מתן שתן זה מתבטא בתסמינים של צהבת כמו כהה בצבע וצואה חיוורת. למרות שרוב התסמינים הללו הם תסמינים חמורים, הם אינם מבדילים בין תסמינים לסרטן הכבד מכיוון שכולם יכולים להיגרם ממצב אחר כמו זיהום.
גורמים לסרטן הכבד וגורמי סיכון
למרות שהגורם לסרטן הכבד אינו ידוע בוודאות, ישנן כמה מחלות או חומרים שנחשבים כאחראים למחלה ומגבירים את הסיכון באופן משמעותי. צהבת עקב וירוסי הפטיטיס B והפטיטיס C והיותו נשא וירוס הם הסיבות הבסיסיות החשובות ביותר. סרטן הכבד עלול להתרחש שנים לאחר זיהומים ויראליים כאלה. אתה יכול לחלות במחלה מבלי שתהיה לך תלונות על נגיפי הפטיטיס, וניתן להבין שיש לך את המחלה רק בבדיקות דם. צלקת הנגרמת על ידי שחמת כבד (5% מחולי שחמת הסובלים מסיכון לסרטן כבד), אדנומה בכבד, כמה חומרים מסרטנים המצויים במזונות, כמה תרופות ומחלות מטבוליות כגון המכרומטוזיס, צריכת סטרואידים אנבוליים, כבד שומני, היסטוריה משפחתית של כבד. סרטן, דגנים הנקראים אפלטוקסינים המיוצרים על ידי פטריות חיות בשם אספרגילוס, עישון, ארסן, רעל שנמצא במי שתייה, סוכרת, עודף משקל, בעל חסינות חלשה ושימוש בכמה סוגים של גלולות למניעת הריון, אלכוהול (1 מכל 3 מקרים. של סרטן הכבד (i) מתרחש עקב אלכוהול) הוא בין הגורמים לסרטן הכבד.
כיצד מתגלה סרטן הכבד?
למרות שהסיכוי לאבחון מוקדם של סרטן הכבד נמוך מאוד, ניתן לחטוף את המחלה לפני שהיא מתקדמת לשלבים מתקדמים בבדיקות סדירות, במיוחד בחולים בסיכון גבוה. ניתן לאבחן את המחלה באמצעות אולטרסאונד, טומוגרפיה ממוחשבת ותהודה מגנטית. מבוצעת גם בדיקת אלפא-פטופרוטאין.
טיפול בסרטן הכבד
קרצינומה כבדית (HCC) היא סרטן הכבד הנפוץ ביותר וקיימות אפשרויות טיפול שונות. שיטת הטיפול שהמטופלים נהנים ממנה ביותר היא טיפול כירורגי. הסרת חלק מהכבד כדי להכיל את הגידולים או השתלת כבד הן אפשרויות טיפול. מה שנלקח בחשבון במהלך הניתוח הוא שהכבד שנותר הוא באיכות ובגודל מספיקים עבור המטופל. ניתן ליישם כימותרפיה, הקרנות, שיטות בהן שורפים את הגידול (טיפול אבלציה) או טיפולי רפואה גרעינית במיקרוספירות בגידולים שהניתוח אינו מתאים להם או בחולים שנחשבים שאינם מסוגלים לעבור את הניתוחים הגדולים הללו.