מהי סוכרת? מהם התסמינים של סוכרת?

סוכרת , שנמצאת בחזית המחלות של עידן שלנו , היא סוג של מחלה הממלאת תפקיד מוביל בהיווצרותן של מחלות קטלניות רבות ונפוצה מאוד בכל העולם. שמה המלא של המחלה, Diabetes Mellitus, פירושו ביוונית שתן ממותק. אצל אנשים בריאים, רמת הגלוקוז בדם בצום היא בין 70-100 מ"ג/ד"ל. עלייה ברמות הסוכר בדם מעל טווח זה מעידה בדרך כלל על סוכרת. הגורם למחלה הוא ייצור לא מספיק או חסר של הורמון אינסולין מכל סיבה שהיא, או שרקמות הגוף הופכות לא רגישות לאינסולין. ישנם סוגים רבים ושונים של סוכרת הסוג הנפוץ ביותר של סוכרת, המופיע בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 35-40, הוא סוכרת סוג 2 . בסוכרת מסוג 2, המכונה גם תנגודת לאינסולין, למרות שייצור אינסולין בלבלב מספיק, מתפתחת חוסר רגישות להורמון זה מכיוון שהקולטנים שמזהים את הורמון האינסולין בתאים אינם פועלים. במקרה זה, לא ניתן להעביר את הסוכר בדם לרקמות על ידי אינסולין ורמת הגלוקוז בדם עולה מעל לנורמה. מצב זה מתבטא בתסמינים כמו יובש בפה, ירידה במשקל, שתיית יותר מדי מים ואכילה מרובה.

ישנה חשיבות רבה לעמידה מלאה בעקרונות הטיפול בסוכרת מסוג 2, שהיא הגורם העיקרי למחלות רבות ושונות וחשובות. סוכר בדם שנשאר גבוה לאורך זמן; מכיוון שהוא גורם לנזק קבוע לכל הגוף, במיוחד למערכת הלב וכלי הדם, לכליות ולעיניים, אנשים המאובחנים עם סוכרת צריכים לקבל מיד חינוך לסוכרת ולציית באופן מלא לתוכנית התזונה שאושרה על ידי הדיאטנית.

מהי סוכרת?

סוכרת, המכונה בדרך כלל סוכרת בקרב הציבור , היא בדרך כלל כאשר רמת הגלוקוז (סוכר) בדם עולה מעל לנורמה, וכתוצאה מכך נוכחות של סוכר בשתן, שבדרך כלל אינו אמור להכיל סוכר. סוכרת, בעלת גרסאות שונות, היא בין המחלות הנפוצות ביותר בארצנו ובעולם. על פי נתונים סטטיסטיים שסיפקה הפדרציה הבינלאומית לסוכרת, אחד מכל 11 מבוגרים סובל מסוכרת, וכל 6 שניות, אדם אחד מת עקב בעיות הקשורות לסוכרת.

מהם התסמינים של סוכרת?

מחלת הסוכרת מתבטאת עם שלושה תסמינים בסיסיים אצל אנשים. ניתן לרשום את אלו כאוכלים יותר מהרגיל ותחושת חוסר סיפוק, הטלת שתן תכופה, תחושת יובש ומתיקות בפה ובהתאם, רצון לשתות מים יתר על המידה. מלבד זאת, ניתן לרשום תסמינים אחרים של סוכרת שעשויים להופיע אצל אנשים כדלקמן:

• תחושת חולשה ועייפות
• ירידה מהירה ולא מכוונת במשקל
• ראייה מטושטשת
• אי נוחות בצורת חוסר תחושה ועקצוצים בכפות הרגליים
• פצעים מתרפאים לאט מהרגיל
• יובש בעור וגרד
• ריח דמוי אצטון בפה

מהם הגורמים לסוכרת?

כתוצאה ממחקרים רבים על הגורמים לסוכרת , הגיעו למסקנה שגורמים גנטיים וסביבתיים ממלאים תפקיד ביחד בסוכרת. בעיקרון ישנם שני סוגים של סוכרת : סוכרת מסוג 1 וסוכרת מסוג 2 הגורמים הגורמים למחלה משתנים בהתאם לסוגים אלו. למרות שגורמים גנטיים ממלאים תפקיד מרכזי בגורמים לסוכרת מסוג 1, וירוסים הפוגעים באיבר הלבלב, המייצר את הורמון האינסולין המעורב בוויסות רמת הסוכר בדם, ותקלות בתפקוד מערכת ההגנה של הגוף הם גם בין הגורמים הגורמים המחלה. בנוסף, ניתן לפרט את הגורמים לסוכרת מסוג 2, שהיא הסוג הנפוץ יותר של סוכרת:

• השמנת יתר (עודף משקל)
• בעל היסטוריה של סוכרת אצל ההורים
• גיל מתקדם
• אורח חיים בישיבה
• לחץ
• סוכרת הריון במהלך הריון ולידה של תינוק במשקל גבוה מהרגיל

מהם סוגי הסוכרת?

סוגי הסוכרת מפורטים כדלקמן:

• סוכרת סוג 1 (סוכרת תלוית אינסולין): סוג של סוכרת המופיע בדרך כלל בילדות, נגרמת כתוצאה מייצור לא מספיק או חסר של אינסולין בלבלב, ודורש צריכת אינסולין חיצונית.
• סוכרת סוג 2: סוג של סוכרת המופיע כתוצאה מחוסר רגישות של תאים להורמון האינסולין המווסת את רמת הסוכר בדם.
• סוכרת אוטואימונית סמויה אצל מבוגרים (LADA): סוג של מחלת סוכרת תלוית אינסולין הדומה לסוכרת מסוג 1, הנראית בגילאים מבוגרים יותר ונגרמת על ידי אוטואימונית (הגוף פוגע בעצמו עקב תקלה במערכת החיסון).
• סוכרת בשלות (MODY): סוג של סוכרת הדומה לסוכרת מסוג 2 הנראית בגיל צעיר.
• סוכרת הריון: סוג של סוכרת המתפתחת במהלך ההריון

מלבד סוגי הסוכרת שהוזכרו לעיל , התקופה הטרום-סוכרתית, המכונה בפי העם סוכרת סמויה , היא התקופה שלפני היווצרות סוכרת מסוג 2, כאשר הסוכר בדם נוטה לעלות מעט מבלי להיות גבוה מספיק כדי לאבחן סוכרת, וכן ניתן למנוע או להאט את היווצרות הסוכרת בעזרת הטיפול והתזונה הנכונה הוא השם הפרטי. שני הסוגים הנפוצים ביותר של סוכרת הם סוכרת סוג 1 וסוכרת סוג 2 .

כיצד מאבחנים סוכרת?

שתי הבדיקות הבסיסיות ביותר המשמשות לאבחון סוכרת הן מדידת סוכר בדם בצום ובדיקת סובלנות גלוקוז דרך הפה (OGTT), הידועה גם כבדיקת עומס סוכר. אצל אנשים בריאים, רמות הסוכר בצום נעות בין 70-100 מ"ג/ד"ל בממוצע. רמת סוכר בצום מעל 126 מ"ג/ד"ל מספיקה לאבחון סוכרת. אם ערך זה הוא בין 100-126 מ"ג/ד"ל, רמת הסוכר בדם לאחר הארוחה נחקרת על ידי החלת OGTT על האדם. כתוצאה ממדידת סוכר בדם שעתיים לאחר תחילת הארוחה, רמת גלוקוז בדם מעל 200 מ"ג/ד"ל היא אינדיקטור לסוכרת, ורמת גלוקוז בדם בין 140-199 מ"ג/ד"ל היא אינדיקטור לטרום סוכרת תקופה, הנקראת טרום סוכרת. בנוסף, בדיקת HbA1C, המשקפת את רמת הסוכר בדם של כ-3 החודשים האחרונים, גבוהה מ-7% מעידה על אבחנה של סוכרת.

איך חולי סוכרת צריכים לאכול?

חולי סוכרת עוקבים לרוב אחר דיאטה מיוחדת. דיאטת סוכרת או תזונת סוכרת פירושה אכילת המזונות הבריאים ביותר בכמויות מתונות והקפדה על זמני ארוחות קבועים. יש להעדיף תזונה בריאה העשירה באופן טבעי בחומרי הזנה ודלה בשומן וקלוריות בתזונה של חולי סוכרת. המרכיבים העיקריים הם פירות וירקות ודגנים מלאים. למעשה, תזונה לסוכרת עשויה להיות אחת מתוכניות התזונה הטובות ביותר עבור אנשים רבים. אם יש לך סוכרת או טרום סוכרת, סביר להניח שהרופא שלך ימליץ לך לפנות לדיאטנית כדי לעזור לך לפתח תוכנית אכילה בריאה. דיאטה זו יכולה לעזור לך לשלוט ברמת הסוכר בדם (גלוקוז), לנהל את המשקל שלך ולשלוט בגורמי סיכון למחלות לב כגון לחץ דם גבוה ושומנים גבוהים בדם. שליטה סדירה חיונית בסוכרת. סוכר מצריך בדיקות בריאותיות קבועות מכיוון שהוא יכול לעורר מחלות רבות אחרות. לא רק לתזונה אלא גם לבדיקה השוטפת תהיה חשיבות חיונית לחולי סוכרת, כפי שנאמר בתשובה לשאלה איך עושים בדיקה.

מדוע התזונה חשובה לחולי סוכרת?

כאשר אתם צורכים תוספת קלוריות ושומן, כלומר יותר מהצריכה הקלורית היומית שלכם, הגוף שלכם יוצר עלייה לא רצויה ברמת הסוכר בדם. אם הסוכר בדם לא נשמר בשליטה, זה יכול להוביל לבעיות חמורות כמו רמות סוכר גבוהות בדם (היפרגליקמיה), ואם זה נמשך, זה יכול לגרום לסיבוכים ארוכי טווח כמו נזק לעצב, לכליות וללב. אתה יכול לעזור לשמור על רמות הסוכר בדם בטווח בטוח על ידי בחירה במזון בריא ומעקב אחר הרגלי האכילה שלך. עבור אנשים רבים עם סוכרת מסוג 2, ירידה במשקל יכולה להקל על השליטה ברמת הסוכר בדם ומספקת מספר יתרונות בריאותיים נוספים. מסיבה זו, ייתכן שיהיה צורך להיעזר בניתוחי השמנת יתר ולפנות לשיטות כמו בלון קיבה לבליעה ושרוול קיבה אם הרופא יראה בכך צורך.

מהו סוכר נסתר?

סוכר נסתר הוא מונח פופולרי בקרב הציבור. רמות הסוכר בדם של אדם גבוהות ממה שהן אמורות להיות, אך הן אינן בטווח הגבוה שייחשב כסוכרתי. הערכים שהתקבלו כתוצאה מהניתוח שבוצע בחולים כאלה אינם בטווח התקין. עם זאת, זה לא גבוה מספיק כדי להיות מאובחן עם סוכרת סוג 2. במקרים אלו מתבצעת אבחנה רפואית של סוכרת סמויה. למרות שסוכרתיים סמויים אינם נחשבים לסוכרתיים, הם למעשה מועמדים לסוכרת. חשוב מאוד לנקוט באמצעי הזהירות הדרושים לחולים המאובחנים עם טרום סוכרת שכן הם בקבוצת הסיכון הגבוה.

מהם התסמינים של סוכרת סמויה?

למרות שהאבחנה של סוכרת סמויה מוערכת על ידי הסתכלות על ערכי הרעב והשובע, ישנן סיבות מסוימות שמביאות את המטופלים לשלב זה. ההבדלים בהרגשה של אדם עשויים להעלות את השאלה האם קיימת סוכרת נסתרת. השכיח מבין ההבדלים הללו הוא רעב ואכילה מהירה. נצפה כי חולי סוכרת סמויים מראים למעשה תסמינים של סוכרת, בין היתר בשל נטייתם לסוכרת. במיוחד חוסר סובלנות לרעב ומתח מתרחשים בחולי סוכרת. כפי שניתן לראות מההבדל ברמות הסוכר בצום ולאחר הארוחה, חוסר איזון ברמת הסוכר בדם יכול להתרחש עם משברי אכילה מתוקה. למרות שאנו לא מבחינים במשברים הללו בחיי היומיום שלנו, הם יכולים לתת לנו אותות קטנים. שוב, מצבים כמו ישנוניות, עייפות וחולשה לאחר אכילה הם פרטים שיכולים לקרות לכל אחד. אבל אם זה נובע מסוכר נסתר, בהחלט תרגישו קצת אחרת. אם אתה חווה אי ודאות זו או אינך בטוח, אתה בהחלט צריך לראות רופא. אחד התסמינים הבטוחים של טרום סוכרת הוא חולשה וישנוניות זו. לאחר הארוחות מורגשת לפתע עייפות ומתחילה שינה.

מהן שיטות הטיפול בסוכרת?

שיטות הטיפול בסוכרת משתנות בהתאם לסוג המחלה. בסוכרת מסוג 1, יש ליישם טיפול תזונתי רפואי בקפדנות יחד עם טיפול באינסולין. תזונת המטופל מתוכננת על ידי הדיאטנית לפי מינון האינסולין והתוכנית המומלצת על ידי הרופא. ניתן להקל בהרבה על חייהם של אנשים עם סוכרת מסוג 1 באמצעות יישום ספירת הפחמימות, שבו ניתן להתאים את מינון האינסולין בהתאם לכמות הפחמימות הכלולות במזון. באנשים עם סוכרת מסוג 2, הטיפול כולל בדרך כלל שימוש בתרופות נוגדות סוכרת פומיות כדי להגביר את רגישות התאים להורמון האינסולין או להגביר ישירות את שחרור הורמון האינסולין, בנוסף להבטחת המשטר התזונתי.

אם לא מקפידים על הדברים שיש לקחת בחשבון בסוכרת ועקרונות הטיפול המומלצים, רמות גבוהות של סוכר בדם מובילות לבעיות בריאותיות רבות, בעיקר נוירופתיה (פגיעה עצבית), נפרופתיה (פגיעה בכליות) ורטינופתיה (פגיעה ברשתית העין). לכן, אם אתה אדם עם סוכרת, אל תשכח לעבור בדיקות קבועות.