מהו התקף לב? מהם התסמינים של התקף לב?

הלב, שנמצא בכלוב הצלעות, מעט שמאלה מקו האמצע של בית החזה, והוא בעל חשיבות חיונית, הוא איבר בעל מבנה שרירי. משקלו של איבר זה, שמזרים כמעט 8000 ליטר דם למחזור הדם על ידי התכווצות ממוצעת של 100 אלף פעמים ביום, הוא 340 גרם אצל גברים וכ-300-320 גרם אצל נשים. עקב כל פגם במבנה הלב, עלולות מחלות מסתמי הלב (מחלות מסתמיים), מחלות שריר הלב (שריר הלב), מחלות לב כגון התקף לב הקשור לכלי הלב האחראים על הזנת רקמת הלב, או מחלות דלקתיות שונות של הלב. מתרחש.

התקפי לב ושבץ הם הגורמים השכיחים ביותר למוות ברחבי העולם. ארגון הבריאות העולמי (WHO) צופה שעד 2030, 23.6 מיליון בני אדם ימותו מדי שנה עקב מחלות לב וכלי דם.

מהו התקף לב?

התקף לב, המכונה גם אוטם שריר הלב; זהו מצב בו זרימת הדם לשריר הלב נקטעת עקב חסימה או היצרות יתר של כלי הדם הכליליים, האחראים על החמצן והתמיכה התזונתית של הלב. יש עלייה בסיכון לנזק קבוע על כל שניה שרקמת הלב לא מקבלת מספיק דם.

כל חסימה פתאומית בעורקים המזינים את הלב עלולה לגרום לשריר הלב לא לקבל מספיק חמצן, ולגרום לנזק לרקמת הלב. חומרים שומניים כמו כולסטרול מצטברים על דפנות הכלים האחראים על זרימת הדם ללב ויוצרים מבנים הנקראים פלאק. הפלקים מתרבים עם הזמן, מצמצמים את כלי הדם ויוצרים בהם סדקים. קרישים הנוצרים בסדקים אלו או ברובדים המתנתקים מהדופן עלולים לחסום את כלי הדם ולגרום להתקף לב. אם הכלי לא נפתח מוקדם ונכון, מתרחש אובדן רקמת הלב. האובדן מפחית את כוח השאיבה של הלב ומתרחש אי ספיקת לב. בטורקיה, 200 אלף איש מתים מדי שנה כתוצאה מהתקף לב. שיעור זה הוא כמעט פי 30 מזה של מקרי מוות כתוצאה מתאונות דרכים.

12 תסמינים של התקף לב

התסמין הבסיסי ביותר של התקף לב הוא כאב בחזה, הידוע גם ככאב לב. הכאב הזה, המורגש מאחורי דופן החזה, הוא כאב עמום, כבד ולוחץ שמרגיש כאילו מישהו יושב על החזה שלך. זה יכול להתפשט לזרוע השמאלית, הצוואר, הכתפיים, הבטן, הסנטר והגב. זה בדרך כלל לוקח בערך 10-15 דקות. מנוחה או שימוש בתרופות המכילות חנקה המרחיבות כלי דם עשויים להקל על הכאב. תסמינים אחרים של התקף לב עשויים לכלול תחושות של מצוקה, סחרחורת, בחילה, קוצר נשימה, עייפות קלה והפרעות בקצב הלב. כאבי לב, המתרחשים לעתים באזורים מצומצמים, ותסמיני התקף לב עשויים להשתנות מאדם לאדם. זה נכון במיוחד לתסמיני התקף לב אצל נשים.

ניתן לסכם את התסמינים שעלולים להתרחש במהלך התקף לב באופן הבא:

1. כאבים בחזה, לחץ או אי נוחות: רוב האנשים שעברו התקף לב מתארים תחושת כאב או אי נוחות באזור החזה, אך זה לא המקרה בכל התקף לב. אצל חלק מהאנשים עלולה להופיע תחושת מתח לוחצת באזור החזה תחושת אי הנוחות היא לרוב קצרת מועד ונעלמת תוך מספר דקות. אצל אנשים מסוימים, תחושה זו עלולה להיות מורגשת שוב תוך מספר שעות או למחרת. תסמינים אלו הם בדרך כלל תלונות המעידות על כך ששריר הלב אינו מקבל מספיק חמצן, ויש לנקוט משנה זהירות כיוון שעלול להיות צורך בהתערבות רפואית דחופה.
2. כאב מופנה: תחושת הלחץ והכאב בחזה עשויה לבוא לידי ביטוי בחלקים שונים אחרים של הגוף במהלך התקף לב. אצל רוב האנשים שחווים התקף לב, כאבים בחזה נוטים להקרין לזרוע שמאל. מלבד אזור זה, ישנם אנשים החווים כאבים באזורים כמו כתפיים, גב, צוואר או לסת. במהלך התקף לב אצל נשים, יש להיזהר שכן הכאב עלול לבוא לידי ביטוי גם בבטן התחתונה ובחזה התחתון. כאבים בגב העליון הם סימפטום נוסף השכיח יותר בנשים מאשר בגברים.
3. הזעה: הזעת יתר שאינה מתרחשת במהלך פעילות או פעילות גופנית היא סימפטום שעשוי להעיד על בעיות לב שונות. הזעת יתר עלולה להתרחש גם אצל אנשים מסוימים.
4. חולשה: מתח מוגזם במהלך התקף לב עלול לגרום לאדם לתחושת עייפות וחולשה. חולשה וקוצר נשימה הם תסמינים המופיעים בתדירות גבוהה יותר אצל נשים ועשויים להיות נוכחים מספר חודשים מראש בתקופה שלפני המשבר.
5. קוצר נשימה: תפקוד הלב והנשימה הם אירועים הקשורים זה לזה. קוצר נשימה, המוגדר כמודעות האדם לנשימה, הוא סימפטום חשוב המתרחש עקב חוסר יכולת הלב לשאוב מספיק דם בזמן משבר.
6. סחרחורת: סחרחורת וסחרחורת הם בין תסמיני התקף הלב המופיעים בדרך כלל אצל נשים. אין לקבל מצבים אלו כרגילים ואין להזניח אותם על ידי האדם שחווה אותם.
7. פלפיטציות: אנשים שמתלוננים על דפיקות לב עקב התקף לב נמצאים במצב של חרדה עזה. אנשים מסוימים עשויים לתאר דפיקות לב זה לא רק בחזה אלא גם באזור הצוואר.
8. בעיות עיכול: חלק מהאנשים עלולים לחוות תלונות עיכול שונות שהן תסמיני התקף לב נסתרים בתקופה שלפני המשבר. יש להיזהר מכיוון שבעיות עיכול כגון הפרעות עיכול וצרבת עשויות להיות דומות לתסמיני התקף לב מסוימים.
9. נפיחות ברגליים, ברגליים ובקרסוליים: נפיחות בכף הרגל והרגליים מתפתחת כתוצאה מהצטברות נוזלים בגוף. זה עשוי להיות סימן לכך שאי ספיקת לב מחמירה.
10. דפיקות לב מהירות ולא סדירות: נאמר שיש להתייחס ברצינות לאי סדירות בקצב הלב יתר על כן, כאשר מתווספות עייפות, חולשה וקצר נשימה לפלפיטציות, ייתכן שלא יהיה מאוחר מדי.
11. שיעול: שיעול מתמשך עשוי להיות סימן להתקף לב. זה נובע מזרימת הדם בריאות. במקרים מסוימים, שיעול עשוי להיות מלווה בדם. במצב כזה חשוב לא לבזבז זמן.
12. שינוי פתאומי במשקל הגוף - עלייה או ירידה במשקל: עלייה או ירידה פתאומית במשקל מגבירה את הסיכון להתקף לב. שינויים פתאומיים בתזונה עלולים גם לגרום לתנודות בפרופיל הכולסטרול. נצפה כי הסיכון להתקף לב עולה בשנים הבאות אצל אנשים בגיל העמידה שעולים במשקל ב-10 אחוזים או יותר תוך זמן קצר.

סימנים להתקף לב אצל נשים

מגדר זכר נחשב לגורם סיכון לרגישות למחלות לב. יחד עם זאת, גברים עלולים לקבל התקף לב בגיל מוקדם יותר מאשר נשים. למרות שתסמיני התקף לב עשויים להשתנות מאדם לאדם, תסמיני התקף לב בגברים מורכבים בדרך כלל מתסמינים קלאסיים. אצל נשים המצב מעט שונה. יש צורך להיות מודעים שכן כמה תסמינים לא קלאסיים כגון חולשה ארוכת טווח, בעיות שינה, חרדה וכאבי גב עליון נחשבים בין התסמינים של התקף לב אצל נשים.

מהם סוגי התקפי הלב?

התקף לב, המוגדר גם כתסמונת כלילית חריפה (ACS), מתחלק ל-3 תת-סוגים. STEMI, NSTEMI ועווית כלילית (אנגינה לא יציבה) מהווים את שלושת סוגי התקפי הלב הללו. STEMI הוא דפוס התקף לב שבו מתרחשת עלייה באזור המכונה מקטע ST בבדיקת ה-EKG. בהתקף לב מסוג NSTEMI, אין עלייה כזו במקטע באלקטרוקרדיוגרפיה (ECG). גם STEMI וגם NSTEMI נחשבים לסוגים עיקריים של התקפי לב שיכולים להזיק למדי לרקמת הלב.

STEMI הוא סוג של התקף לב המתרחש כאשר התזונה של חלק גדול מרקמת הלב נפגעת כתוצאה מחסימה מוחלטת של העורקים הכליליים. ב-NSTEMI, העורקים הכליליים חסומים חלקית ולכן לא עשוי להתרחש שינוי באזור המכונה מקטע ST בבדיקת ה-EKG.

עווית כלילית ידועה כהתקף לב נסתר. למרות שהתסמינים דומים ל-STEMI, הם יכולים להתבלבל עם כאבי שרירים, בעיות עיכול ותלונות שונות אחרות. כאשר מצב זה, המתרחש עקב התכווצויות בכלי הלב, מגיע לרמה המנתקת או מפחיתה משמעותית את זרימת הדם, הוא עלול לגרום לתסמיני התקף לב סמויים. למרות שמעודד שלא נגרם נזק קבוע לרקמת הלב במצב זה, זהו מצב שאין להזניח שכן הוא גורם לעלייה בסיכון ללקות בהתקף לב בעתיד.

מהן הסיבות להתקף לב?

היווצרות של פלאקים שומניים בכלי המזון את הלב היא בין הגורמים השכיחים ביותר להתקף לב. מלבד מצב זה, גם קרישים או קרעים בכלי הדם עלולים לגרום להתקף לב.

עקב גורמים שונים, עלולה להתרחש הצטברות של משקעי שומן הנקראים טרשת עורקים בדופן הפנימית של כלי הדם, ומצבים אלו נחשבים לגורם סיכון להתקף לב:

• עישון הוא הסיבה החשובה ביותר המגבירה את הסיכון להתקף לב. הסיכון להתקף לב גבוה כמעט פי 3 בקרב גברים ונשים מעשנים.
• ככל שרמת ה-LDL, המוגדרת ככולסטרול הרע, גבוהה יותר בדם, כך עולה הסיכון ללקות בהתקף לב. הימנעות ממזונות עם תכולת כולסטרול גבוהה כמו פסולת, סאדגוק, סלמי, נקניק, בשר אדום, בשר מטוגן, קלמרי, מולים, שרימפס, מוצרי חלב מלאי שומן, מיונז, שמנת, שמנת וחמאה עשויה להפחית את הסיכון להתקף לב.
• סוכרת היא מחלה חשובה המגבירה את הסיכון להתקף לב. רוב חולי הסוכרת מתים כתוצאה מהתקף לב. בחולי סוכרת, הגמישות של דפנות כלי הדם מתדרדרת, רמות קרישת הדם עשויות לעלות ופגיעה בתאי האנדותל על פני השטח הפנימיים של הכלי עשויה להיות קלה יותר. יש לנקוט בזהירות מכיוון שעלול להיות סיכון מוגבר להתקף לב בתנגודת לאינסולין עקב תזונה לא בריאה וחוסר פעילות גופנית.
• לחץ מוגבר בכלי הדם (לחץ דם גבוה) הוא מצב נוסף שיכול להגביר את הסיכון להתקף לב.
• עם הגיל עלולה להיווצר הידרדרות במבנה הכלים ועלייה בנזק. זה גם מגביר את הסיכון להתקף לב.
• הורמון אסטרוגן בנשים עשוי להיות בעל השפעה מגנה מפני הסיכון להתקף לב. לכן, הסיכון להתקף לב נחשב גבוה יותר אצל גברים ונשים לאחר גיל המעבר.
• השמנת יתר מגבירה את הסיכון להתקף לב על ידי גרימת תפקוד לקוי של כלי הדם, הזדקנות מוקדמת וטרשת עורקים. מצבים נוספים כמו לחץ דם גבוה, כולסטרול וסוכרת הנלווים להשמנה, הגורמים להפרעות בחילוף החומרים של פחמימות ושומנים, חשובים אף הם להתרחשות התקף לב. בעוד שניתוח השמנת יתר מועדף להשמנה, ניתן להעדיף שיטות כמו שאיבת שומן בלייזר כדי לדלל ולהפחית את רקמת השומן.
• היסטוריה של התקף לב אצל קרובי משפחה מדרגה ראשונה של אדם כגון אמא, אבא, אח מגביר את הסיכון ללקות בהתקף לב.
• יש להיזהר שכן עלייה בדם של חומרים כמו חלבון C-reactive, הומוציסטאין, פיברינוגן וליפופרוטאינים A המיוצרים בכבד עשויה להיות קשורה גם לסיכון להתקף לב.

כיצד מאבחנים התקף לב?

א.ק.ג (אלקטרוקרדיוגרפיה), המתעדת את הפעילות החשמלית של הלב, היא אחת הבדיקות הראשונות המשמשות לאיתור התקף לב אפשרי. בבדיקה זו, המתבצעת על ידי אלקטרודות המונחות על החזה והגפיים, משתקפים אותות חשמליים על הנייר או המוניטור בגלים שונים.

מלבד א.ק.ג, ניתוחים ביוכימיים שונים יכולים להיות שימושיים גם באבחון של התקף לב. בשל הנזק התאי במהלך המשבר, חלק מהחלבונים והאנזימים, במיוחד טרופונין, הממוקמים בדרך כלל בתא הלב, עלולים לעבור לזרם הדם. על ידי בחינת רמות החומרים הללו מתקבל רעיון שייתכן שהאדם חווה התקף לב.

מלבד בדיקות א.ק.ג ודם, ניתן להיעזר בבדיקות רדיולוגיות כגון צילום חזה, אקו לב (ECHO) או, במקרים נדירים, טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) באבחון של התקף לב.

אנגיוגרפיה היא כלי אבחון וטיפול חשוב בהתקף לב. במהלך בדיקה זו מוחדר חוט דק לוורידים בזרוע או בירך וכלי הלב נבדקים באמצעות חומר ניגוד שנראה כהה על המסך. אם מתגלה חסימה, ניתן לפתוח את הכלי באמצעות יישום בלון הנקרא אנגיופלסטיקה. ניתן לשמור על הפטינות של הכלי לאחר אנגיופלסטיקה על ידי שימוש בצינור תיל הנקרא סטנט מלבד הבלון.

מהן שיטות הטיפול בהתקפי לב?

התקף לב הוא מצב חירום וכאשר מופיעים תסמינים, יש צורך לפנות לבית חולים מן המניין. הרוב המכריע של מקרי המוות הקשורים להתקף לב מתרחשים במהלך השעות הראשונות לאחר תחילת ההתקף. לכן, חיוני שהמטופל יאבחן במהירות וההתערבות תתבצע בצורה נכונה. אם יש לך התקף לב, התקשר מיד למספרי חירום ודווח על מצבך. בנוסף, לבדיקות קבועות תפקיד חשוב בטיפול בהתקפי לב. אם אתה רוצה לקבל מידע על אופן ביצוע הבדיקה, אתה יכול לפנות לבתי חולים.

החולה המגיע לחדר מיון עקב התקף לב מופנה לקרדיולוג לאחר מתן טיפולי החירום הדרושים ומדללי דם. אם הרופא יראה צורך, הוא עשוי לבצע אנגיוגרפיה לבדיקת ורידי המטופל. בהתאם לתוצאות האנגיוגרמה, האם יבוצע טיפול תרופתי או ניתוח נקבע לרוב על ידי מועצה הכוללת קרדיולוג ומנתח לב וכלי דם. ניתוחי אנגיופלסטיק, סטנט ומעקפים הם בין אפשרויות הטיפול הבסיסיות להתקף לב. בניתוח מעקפים, מנתח הלב וכלי הדם משתמש בכלי דם שנלקחו מחלק אחר בגוף כדי לתקן כלי פגום בלב.

גורמי הסיכון להתקף לב, שהוא אחד מגורמי המוות המובילים בכל העולם, נבדקים ב-2 קבוצות: ניתן לשינוי ולא ניתן לשינוי. שינויים באורח החיים שיכולים לתרום בצורה חיובית לבריאות הלב שלך ניתן לסכם כהפסקת השימוש בטבק, אכילת תזונה מאוזנת ובריאה, פעילות גופנית, הקפדה על שמירה על רמת הסוכר בדם בגבולות הנורמליים בנוכחות סוכרת, שמירה על לחץ דם נמוך ופיתוח היכולת. לשלוט בלחץ החיים.

אחד הצעדים החשובים ביותר להפחתת הסיכון למחלות לב הוא הפסקת השימוש בטבק. עישון הוא בין גורמי הסיכון המובילים למחלות עורקים כליליים, התקף לב ושבץ מוחי. בתהליך המוביל לטרשת עורקים, לעישון עשויה להיות השפעה מגרה על הצטברות חומרים שומניים בדופן כלי הדם. מלבד הלב, גם התפקודים התקינים של איברים אחרים מושפעים לרעה משימוש בטבק. שימוש בטבק עשוי גם להפחית את כמות ה-HDL, המכונה כולסטרול טוב, ולהגביר את לחץ הדם. בשל תכונות רעות אלו מופעל עומס נוסף על הוורידים לאחר העישון והאדם עלול להיות מועד למחלות שונות. עובדה מוכחת היא שהפסקת השימוש בטבק מפחיתה את הסיכון למחלות לב, וההשפעות של הפסקה מתחילות להתגלות ישירות. עם ירידה בלחץ הדם, זרימת הדם משתפרת ותמיכת החמצן הנישאת בגוף עולה. שינויים אלו מספקים גם שיפור ברמת האנרגיה של האדם והופך קל יותר לבצע פעילויות גופניות.

פעילות גופנית ושמירה על משקל גוף תקין הם מהנושאים החשובים ביותר בשליטה בלחץ הדם ובמניעת מחלות לב שונות. מספיקה להתאמן 30 דקות ביום ולפחות 5 ימים בשבוע כדי להישאר פעילים פיזית. אין צורך שהפעילות תהיה בעצימות גבוהה. עם פעילות גופנית, קל יותר להגיע למשקל שנחשב בריא. פעילות גופנית הנתמכת על ידי תזונה מאוזנת ובריאה תורמת למניעת סיבוכים שעלולים להתרחש עקב עודף משקל על ידי תמיכה בתפקודים תקינים של הגוף, בעיקר בשליטה בלחץ הדם.

חשוב מאוד לאנשים שחוו בעבר התקף לב או אובחנו עם מצבים דומים לציית בקפדנות לתרופות שנקבעו על ידי רופאיהם. אם אתה חש בסימפטומים של התקף לב, עליך לפנות מיד לשירותי החירום ולקבל את העזרה הרפואית הדרושה.

אנו מאחלים לכם ימים בריאים.